鎖骨痛、肩膀痛怎麼辦？肩峰鎖骨關節損傷症狀與治療全解析！

肩峰鎖骨關節損傷是什麼？

肩峰鎖骨關節損傷（ACJ）是指位於肩峰和鎖骨交界處的關節受到外力損傷或退化導致的疾病。這種損傷常見於運動員、勞動強度較高的工作者，以及發生意外跌倒或撞擊的人群。

為什麼會肩峰鎖骨關節損傷？

肩峰鎖骨關節負責穩定肩關節的活動，當受到過度壓力或急性創傷時，就可能導致關節的結構損傷或炎症反應。

▌常見原因

1. 外力衝擊：如運動傷害、跌倒、車禍直接撞擊肩膀。
2. 反覆使用：過度使用肩膀進行舉重或拉拽等動作。
3. 退化磨損：隨著年齡增長，關節軟骨逐漸磨損，導致慢性損傷。

▌常見症狀

• 肩膀局部疼痛：肩膀痛集中在肩峰鎖骨關節位置，可能是鈍痛也可能是刺痛。
• 關節腫脹壓痛：按壓肩鎖關節處時感到明顯的壓痛感，關節可能有輕微腫脹或外觀變形突起。
• 肩膀活動受限：舉手疼痛或手臂側向伸展疼痛受限，導致日常動作如穿衣、梳頭、洗澡變得困難。
• 關節摩擦感：肩膀活動時可能出現「喀啦」的關節聲響或磨擦感，是關節退化後軟骨磨損導致硬骨摩擦。
• 夜間加劇：躺下休息時特別是壓到患側肩膀時，疼痛加劇，影響睡眠品質。
• 肌力減退：患者因疼痛可能不自覺地減少肩膀活動，逐漸地導致肩部肌肉萎縮肌力下降。

肩峰鎖骨關節損傷看什麼科？

建議前往骨科或復健科，由專業醫師進行診斷與治療。

肩峰鎖骨關節損傷如何治療？

▌非手術治療

• 固定患部：使用肩膀吊帶或繃帶固定，不可提重物。
• 休息冰敷：須強制減少關節活動，緩解炎症。
• 止痛藥物：非類固醇消炎藥（NSAIDs）幫助減輕疼痛與腫脹。
• 注射療法：高濃度葡萄糖或PRP注射，刺激組織自行修復，強化韌帶、穩定關節、緩解疼痛。
• 物理治療：透過肩關節運動與肌肉強化，促進康復。

▌手術治療

對於嚴重損傷或積極治療2~3個月仍無改善的病患，建議進行手術治療。

肩峰鎖骨關節損傷案例

高濃度葡萄糖︱53歲詹阿姨

詹阿姨53歲是一名清潔人員，因為跌倒傷到左肩肩膀，肩膀刺痛。有幾次抬手拖地時，劇烈的疼痛讓她眼眶泛淚，甚至連咳嗽都會牽動到左肩和背部痛點。夜裡更是輾轉難眠，經朋友的推薦來到維力骨科診所…

常見QA列表

作者：曾昱翔醫師

經歷：

• 板橋維力骨科 醫師
• 嘉義長庚醫院 骨科主治醫師
• 雲林長庚醫院 骨科主治醫師
• 美國骨科醫學會會員
• 台灣骨科創傷醫學會會員
• 中華民國骨質疏鬆醫學會會員