三月 5, 2024 | 上肢部位
手肘痛內側、手肘無力；高爾夫球肘怎麼辦？
高爾夫球肘作為一種慢性疼痛，就像溫水煮青蛙一樣。本文從高爾夫球肘的成因、症狀、高風險群體討論，並提供有效策略，從休息、治療、復健、日常生活校正，助您全面應對高爾夫球肘，重拾無痛生活。
高爾夫球肘是什麼？
高爾夫球肘（Golfer's Elbow）學名為【肱骨內上髁炎】（Medial Epicondylitis）是手肘關節處肌腱發炎造成的手肘內側痛，與網球肘成因相同，都是因為【重複使用】或【過度使用】手、手腕、手臂造成的慢性疼痛，差別在於手肘痛的位置不同，網球肘是手肘外側痛。
高爾夫球肘的原因
造成高爾夫球肘的原因多數來自手腕重複動作，使得屈腕肌群發炎、肌腱受損或是運動時手臂過度外翻，導致尺副韌帶撕裂等。而此處有尺神經通過，所以一旦周圍的軟組織發炎、腫脹就會壓迫到神經，引發手肘無力或手腕無力等症狀。手肘關節較不易退化，只有少數是由【關節炎】引發。
高爾夫球肘症狀
手肘痛的高風險族群
- 工作上需長時間反覆使用前臂者：運動員（高爾夫球、棒球選手）、演奏家、畫家、醫護人員等。
- 工作上需長時間反覆使用手腕者：建築業工作者、球類運動員、工廠作業員、電腦文書處理員、銀行行員。
- 不正確運動動作：不正確的擊球動作、過度外翻的投、接球動作、重訓時手腕的過度彎曲。
高爾夫球肘怎麼辦？
- 休息：急性期須停止或減少引發疼痛的動作，讓手肘可以得到充分的休息與恢復。（持續破壞怎麼會好？神仙難救！）
- 治療：高爾夫球肘的治療見下方表格
治療分類 | 項目 | 作用 | 時程 |
|---|---|---|---|
一般治療 | 藥物治療 | 消炎藥物改善局部發炎 | |
物理治療 | 超音波治療 | 聲波機械能修復肌腱發炎 | 2~3個月耗時 |
低能量雷射 | 鈍化神經痛感增進細胞修復 | 2~3個月耗時 | |
進階治療 | 良性發炎間接修復 | 1週1次，4~6次 | |
自體血小板直接修復 | 1週1次，1~3次 | ||
物理衝擊波破壞局部沾黏間接修復 | 1週1次，3~6次 | ||
運動治療 | 強化肌力避免肌腱附著點壓力過大 |
- 護具：運動與工作時可佩戴護具減少肌腱壓力。
- 復健：治療歸治療，復健歸復健，有治療有復健恢復才會完全。當治療後受傷的部位恢復到一定的程度，疼痛減少了，就需要進行功能的恢復，主動的復健運動與訓練。這樣才能讓受傷的組織恢復到受傷前的狀態，疼痛也才不會一再發生。
- 校正：對錯誤的姿勢與錯誤的習慣做改正，每30分鐘應變換姿勢。（切勿持續、反覆同一動作達2小時，有極大的風險會造成任何疼痛。）
高爾夫球肘復健運動
- 彎曲運動︰手握重物（滿水寶特瓶），掌側朝下，緩緩將手腕抬起再慢慢放下，來回10~20下，1天可做4次。
- 旋前旋後肌訓練︰手握重物（滿水寶特瓶），緩緩做旋前（手心向下）、旋後（手心向上）動作，反覆做10次，1天可做4次。
- 握力訓練︰手握橡膠球，握緊停留5秒，可做10~20下。
寶特瓶的重量訓練以不會痛的重量為基準，可循序漸進加重重量。
作者 : 高逢駿 醫師
經歷 :
- 林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
- 林口長庚醫院 骨科部總醫師
- 中華民國骨科專科醫師
- 中華民國脊椎外科醫學會會員
- 中華民國足踝醫學會會員
