五月 17, 2022 | 腰椎頸椎

骨刺是什麼?了解長骨刺原因症狀、治療方法及預防動作

骨刺是一種自然老化所產生的現象!
[先生,您的X光片顯示你有骨刺] [蛤??我還這麼年輕?是退化了嗎? ] 以上的對話除了出現在骨科診所以外,也會出現在健康檢查門診。病患常常焦急的帶著健檢X光報告來詢問骨科醫師:為什麼我長骨刺了?我也沒有痛感阿 這裡我們要告訴大家什麼是骨刺?骨刺症狀是什麼?還有長骨刺的原因

骨刺是什麼?

什麼是骨刺?骨刺是骨頭的增生物;是一種身體對軟骨損傷後的自行修補反應的產物。當關節中的軟骨因退化、感染、外傷或發炎而破壞後,對重力的承受度下降,而殘留的軟骨會自行增生以增加受力面積,增生後會出現尖刺狀的骨質產物,就是一般人所稱的骨刺又稱骨贅。

以膝蓋骨刺說明:

膝蓋軟骨受傷-->無法支撐重量-->關節長骨刺增加受力面積-->X光骨刺增生

骨刺會消失嗎?長骨刺怎麼辦?

骨刺一旦發生就不可逆,除了開刀一途是無法消失的。但骨刺一定要開刀嗎?其實骨刺並不一定需要治療,需觀察所在的部位與是否嚴重造成症狀。最重要的就是改掉錯誤姿勢,避免小骨刺變成大骨刺,可能壓迫到神經或是軟組織造成疼痛。

骨刺有症狀嗎?

多數骨刺本身的存在不會產生症狀。當骨刺壓迫神經或是卡到鄰近的關節,才有手腳麻、疼痛、關節僵硬、等症狀,嚴重時甚至會有四肢無力或肌肉萎縮等症狀。輕微的症狀可以透過休息、藥物、復健或物理治療來緩解。如果症狀較為嚴重,則由醫師評估進行手術治療。

骨刺所引起的症狀可以分為兩種類型:

  • 關節骨刺:會有行動不便與肢體僵硬的感覺,常常會覺得特定關節活動會疼痛,久了關節容易腫脹不適。
  • 脊椎骨刺:會出現肢體麻木、針刺感,這種麻痛感可能會隨著神經分佈的區域走。如果神經長時間受到壓迫,區域內的肌肉可能萎縮或變得無力。

膝蓋骨刺症狀

膝蓋活動痠痛, 上下樓梯無力

膝蓋角度受限

膝蓋腫脹

骨刺摩擦肌腱韌帶

關節活動痠痛

關節韌帶交接處疼痛

頸椎骨刺症狀

肩頸痠痛

疼痛延著上臂到前臂

上肢麻感

腰椎骨刺症狀

下背僵硬酸痛

疼痛延著下肢到小腿

下肢麻感

骨刺原因?

  1. 退化:是最常見的成因。長期的壓力會造成骨頭鄰近的軟骨或韌帶出現損傷並失去彈性。在沒有軟骨和韌帶的保護下,骨骼就會產生退化性的改變,最常見的就是骨質不正常增生,也就是長出骨刺所謂的骨贅,而這種退化引起的關節受損也稱退化性關節炎。
  2. 姿勢不良:尤其容易發生在脊椎中,特別是頸椎和腰椎,現代人因為工作的型態,容易長期低頭、彎腰,經年累月會造成頸、腰椎的弧度加大,脊椎骨的邊緣經常受到過多壓力,長期下來就容易長出骨刺。
  3. 其他關節疾病:如果有類風濕性關節炎、全身性紅斑性狼瘡、痛風等自體免疫疾病,也容易對關節產生累積性的傷害,也有可能引起骨刺。

哪些人容易長骨刺? 好發的位置?

骨刺的生成大多與關節退化、軟骨磨耗有關,較常發生在中老年人身上,不過某些關節過度使用或使用不當的族群,使軟骨過度磨損,年紀輕輕也可能長出骨刺。

  • 中老年人
  • 體重過重
  • 營養不良
  • 遺傳基因缺陷
  • 運動過度
  • 久站、久坐的生活型態
  • 職業傷害-從事粗重工作者
  • 曾經骨折或韌帶受傷

常發生在頸椎、腰椎、膝蓋、腳踝、手指等處。

腰椎骨刺就是椎間盤突出?

腰椎骨刺不等於椎間盤突出!

骨刺不是椎間盤突出

骨刺與椎間盤突出的比較表

疾病

骨刺

椎間盤突出

號發族群

中老年人

勞動階層

年輕人居多

病因

退化

外傷

反覆摩擦

姿勢不良

不當施力

症狀

部分無症狀

壓迫神經產生疼痛

下背痛

坐骨神經痛

檢查方式

X光

核磁共振

治療

藥物止痛

物理治療

手術

藥物止痛

物理治療

手術

復發率

骨刺治療方式?

常見的治療方式主要有三種:藥物治療、復健治療、手術治療。

  • 藥物治療:止痛藥、消炎藥、鎮靜劑、肌肉鬆弛劑等,目的是減輕疼痛,紓緩症狀。
  • 復健治療:熱敷、超音波、電療、頸椎牽引術等,熱敷可促進血液循環、減輕肌肉負擔;超音波及電療則可促進深層肌肉的血液循環,電療也可減輕關節疼痛及肌肉萎縮;脊椎牽引能放鬆緊繃的神經,有助於消除疼痛、改善脊椎活動度。
  • 手術治療。

骨刺的預防與減緩?

骨刺預防

當人逐漸退化,骨刺往往便會找上門。可以透過日常生活的保養進行預防,如

  1. 正確的姿勢、避免久坐或久站。
  2. 規律運動、肌力強化。
  3. 均衡飲食、適度補充抗氧化物。
  4. 理想體重避免關節、脊椎的負擔。

脊椎骨刺的運動?

伸展運動
  • 收下巴運動:兩隻手指放下巴,手指後推收下巴,頭後頂維持5秒,一天可做30次。
  • 雙膝抱胸運動:仰躺,將雙膝抱至胸前,可達到腰椎肌肉放鬆效果。
  • 腰椎伸展運動:趴平,以類似伏地挺身姿勢撐起上半身,骨盆仍留於地面,可於胸部之下墊枕頭,一次一個逐漸墊高,可達腰椎伸展效果。

常見問題

骨科、復健科。

 

大部份骨刺本身的存在不會有感覺。骨刺壓迫神經或是卡到鄰近的關節,才會產生手腳麻痺、疼痛、關節僵硬、嚴重甚至會四肢無力或肌肉萎縮等症狀。以下羅列在不同部位所產生的症狀。

  • 頸椎:耳鳴、頭暈、頭痛、肩頸痠痛、頭頸脹麻延伸上背、手臂、手掌、手指延伸、少數有吞嚥困難感、喉部阻塞感等。
  • 腰椎:腹部疼痛、膝蓋、腿部發麻、疼痛、無力等。
  • 薦椎:小腿、腳趾麻、無力等。

 

除了開刀外無法靠吃什麼食物與藥物讓骨刺消失喔!!

骨刺是軟骨損傷後的自行修補的產物。所以維持健康的飲食與運動才是避免骨刺產生的不二法門。可參考

 

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